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小心高风险摄护腺癌夺命
来源:    发布时间: 2020-08-13 05:11   60 次浏览   大小:  16px  14px  12px
「血尿、莫名骨头痛」 看3指标高雄长庚医院泌尿科副主任罗浩伦医师指出,癌细胞内脏转移、多处骨转移,或格里森分数大于等于8分,三个条件符合两者就属于高风险的转移性摄护腺癌,疾病进程很快,有可能刚开始没有转移,但在短期内就迅速发生转移

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      「血尿、莫名骨头痛」 看3指标高雄长庚医院泌尿科副主任罗浩伦医师指出,癌细胞内脏转移、多处骨转移,或格里森分数大于等于8分,三个条件符合两者就属于高风险的转移性摄护腺癌,疾病进程很快,有可能刚开始没有转移,但在短期内就迅速发生转移,所以建议要早期治疗,但通常内脏的转移不容易有症状,真的有症状时也已经是非常末期了。高风险转移性摄护腺癌特别容易恶化,以最重要的荷尔蒙治疗而言,平均2年内就会产生抗药性,就得接续下一线用药或化学治疗,平均存活期也不超过3年。罗浩伦医师表示,传统荷尔蒙疗法的瓶颈就是无法把男性荷尔蒙完全抑制。人体内的男性荷尔蒙主要由睪丸产生,约占90%;肾上腺则占10%左右,若是使用新一代的荷尔蒙治疗,就可针对睪丸及肾上腺产生的男性荷尔蒙一起抑制。

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      曾有一名78岁老翁,因为排便不顺求诊大肠直肠科,后来被转诊到泌尿科,经诊断,是高风险性摄护腺癌肿块压迫直肠导致,经过新一代荷尔蒙治疗药物合并旧有荷尔蒙治疗3个月后,癌细胞才大幅缩小,稳定控制病情。罗医师说,将传统荷尔蒙疗法加上新一代的荷尔蒙药物合并治疗,有机率能让整体的存活延长到4至5年,好处是病人能增加整体存活率,骨骼疼痛的发生率也会有明显的改善,还能延缓病人化学治疗阶段的来临,让病人得以维持良好的生活品质。针对高风险的转移性摄护腺癌患者,健保自5月起有条件给付新一代荷尔蒙药物,医师呼吁患者可以提前部署规划治疗,也提醒患者应该适度晒太阳及运动,配合医嘱,抗癌也能维持良好的生活品质。